试题详情
[材料题] 患者，女性，26岁，因“间歇性声嘶2年，加重呈持续性声嘶3月”就诊。患者2年前感冒后出现声音嘶哑，开始发声易于疲劳，声嘶时好时坏，多在发高音时出现。无发热、喉痛、呛咳。曾在外院诊断为慢性喉炎，予以黄氏响声丸等药物治疗，效果不明显。近三个月讲话多，声嘶加重，呈持续性，遂来院就诊。发病以来，精神佳，一般情况好，饮食、睡眠、大小便未见异常。 既往史：平素身体健康，工作讲话多。无其他系统疾病，预防接种按计划完成，无食物、药物过敏史，无手术外伤史。无烟酒嗜好。父母健在，家族无类似疾病。 查体：T37.℃，P80次/min，R19次/min，BP115mmHg/75mmHg。发育正常，营养中等，神志清楚，对答切题，发音嘶哑，自主体位，查体合作。皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，双瞳孔等大等圆，光反应灵敏。胸廓对称，饱满，双肺叩清，呼吸音清，未闻及干湿啰音。心界不大，HR80次/min，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹部平软，无抵抗，未见肠型及蠕动波，肝脾肋下未触及，肠鸣音6次/min。脊柱四肢无畸形，活动自如，膝腱反射灵敏。双侧外耳道通畅，双耳鼓膜完整、标志清晰，听力好。鼻中隔基本居中，双侧下鼻甲不肿大，中鼻道内未见异常分泌物及肿物，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，隐窝口未见异常分泌物。咽后壁淋巴滤泡散在，会厌不红肿，梨状窝对称、无积液。双声带游离缘前、中1/3交界处黏膜小突起，色白，光滑，对称。 辅助检查：硬管喉镜检查提示：双声带游离缘前、中1/3交界处黏膜小突起，色白，光滑，对称（见图64－1）。
简答题1、该患者的诊断及诊断依据？

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简答题2、还需要与哪些疾病相鉴别？

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简答题3、该患者的处理方案及基本原则是？

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