试题详情
- [材料题] 患儿,男,生后8小时,3小时来出现进行性呼吸困难。患儿系32周早产,出生体重1.65kg,顺产,生后无窒息,母孕期轻度高血压,早产原因不明,产前无用药史,无羊水早破。查体:体温36℃,早产儿外貌,呼吸急促、不规则。呼吸64次/分,面色苍白发灰,口周发绀,鼻扇、三凹征(+),呻吟,两肺呼吸音减低,未闻啰音;心音稍低钝,心率164次/分,未闻杂音;腹软,肝肋下1cm,脾未及,四肢肌张力低,前囟1.5cm×1.5cm。
- 简答题1、该患儿初步的诊断可能是?
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- 简答题2、入院后血气pH7.2,PaO₂40mmHg,PaCO₂45mmHg,BE-6mmol/L。胸部X线片可见肺野透过度降低,有细粟粒状、毛玻璃样阴影。此时选用的治疗方案是?
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- 简答题3、经治疗患儿临床好转,在生后60小时患儿突然再次出现呼吸困难加重,肺部啰音较前增多。此时可能的诊断有?
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- 简答题4、患儿呼吸窘迫加重,伴频繁呼吸暂停,气管插管可见中等量的血性分泌物,胸部X线片提示双肺大片状密度增高影,诊断为?
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