试题详情
[材料题] 患者张某，男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36.3℃，脉搏98次／分，呼吸24次／分，血压135/80mmHg，消瘦。口唇发绀，可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音消失、语颤减弱，左肺闻及粗湿啰音。
多项选择题1.急诊应做的检查

A、血清钾、钠、氯、钙

B、血CEA

C、血常规

D、血气分析

E、胸片

F、支气管镜

G、心电图

H、腹部彩超

I、动态心电图

  • A,C,D,E

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多项选择题2.此时诊断考虑

A、重症肺炎

B、阻塞性肺不张

C、机化性肺炎

D、Ⅱ型呼吸衰竭

E、癌性或肺炎旁胸腔积液

F、结核性胸腔积液

G、Ⅰ型呼吸衰竭

  • B,D,E

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多项选择题3.目前处理

A、吸痰

B、吸氧3～5L／min

C、吸氧1～3L/min

D、地西泮

E、胺碘酮

F、抗菌药物

G、胸腔穿刺抽液

H、利多卡因

I、得普利麻

  • A,C,F,G

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多项选择题4.目前处理

A、呼吸机辅助呼吸

B、胸腔穿刺或闭式引流

C、红霉素胸腔内注射

D、待胸腔内气体自行吸收

E、翻身拍背促进排痰

F、继续抗感染

G、气管切开术

  • B,E,F

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多项选择题5.处理后患者呼吸困难缓解。为进一步明确诊断，需行的检查有

A、痰培养

B、肺部MRI

C、经皮肺穿刺

D、支气管镜

E、胸部CT

F、血清／胸水肿瘤标志物

G、胸片

H、心电图

I、心肌酶谱

  • A,D,E,F

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多项选择题6.选用最为恰当的抗生素为

A、头孢唑林

B、莫西沙星

C、头孢哌酮／舒巴坦

D、环丙沙星

E、阿奇霉素

F、克拉霉素

  • C,D

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