试题详情
[材料题] 患者男性，30岁。间断上腹痛2个月，多于饥饿时发生，餐后腹胀。发病以来，精神食欲好，体重无变化，大便正常。查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见异常，腹平软，上腹部压痛，未及包块，肝脾不大。
多项选择题1.为明确诊断，可选择的检查方法包括

A、粪隐血试验

B、血清胃泌素测定

C、腹部B超

D、腹部CT

E、胃镜检查

F、上消化道造影

G、24小时食管pH检测

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多项选择题2.此时首选下列哪种药物治疗不恰当(提示：胃镜见胃窦黏膜轻度红白相间。尿素酶试验(+)。病理：轻度慢性胃炎。)

A、法莫替丁

B、奥美拉唑

C、铝碳酸镁

D、阿莫西林

E、甲硝唑

F、枸橼酸铋钾

G、中药治疗

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多项选择题3.下一步的处理措施应选择(提示：患者服用H受体拮抗药及中药治疗后，症状完全缓解。追问病史：2年前因黑粪住院，胃镜诊断十二指肠溃疡出血。)

A、维持目前治疗8周

B、定期复查胃镜

C、根除幽门螺杆菌

D、检查血胃泌素

E、改用胃黏膜保护剂

F、停用口服药

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多项选择题4.患者可于下列何时复诊以判断幽门(提示：患者服用奥美拉唑+甲硝唑+阿莫西林治疗1周。)螺杆菌是否根除

A、停药后立即复查

B、停药1周复查

C、停药2周复查

D、停药1个月复查

E、停药2个月复查

F、停药3个月复查

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多项选择题5.应选择何种方法确定幽门螺杆菌是(提示：患者于停止服药后1个月复诊。)否根除

A、血清幽门螺杆菌抗体

B、尿幽门螺杆菌抗体

C、粪便幽门螺杆菌抗原

D、快速尿素酶试验

E、13C-尿素呼气试验

F、胃液分析

G、粪便培养

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多项选择题6.补救治疗可选择的药物包括(提示：患者停止服药1个月复查13C-尿素呼气试验阳性。)

A、奥美拉唑

B、雷尼替丁

C、枸橼酸铋钾

D、甲硝唑

E、阿莫西林

F、克拉霉素

G、铝碳酸镁

H、双歧杆菌活菌制剂

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