患者可能出现的实验室检查改变为_长北

[材料题] 患者男，78岁。反复头晕9个月，下肢活动障碍2个月。患者9个月前出现反复头晕，每次持续2～3分钟。自服脑清片，自觉好转，但仍有头晕。2个月前左下肢活动障碍。患者病来无发热，无鼻出血及齿龈出血，咽不赤。食欲差，饮食少。睡眠差。大小便正常，病来体重减轻约8kg。查体：T 36.8℃，P 86次／分，BP 120/80mmHg，R 18次／分。神清，面红如醉酒状，球结膜及巩结膜红，咽不赤。左股外侧大片瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛。听诊双肺呼吸音清，未闻及病理性杂音。心律齐，心音钝。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛。神经系统查体阴性。血常规：白细胞16.9×10/L，中性粒细胞74.5%，血红蛋白221g/L，血小板485×10/L。

多项选择题1.患者可能出现的实验室检查改变为: A、网织红细胞增高; B、外周血中性粒细胞碱性磷酸酶NAP增高; C、骨髓增生明显，红系更活跃，粒红比例降低; D、骨髓增生低下，红系增生相对活跃，粒红比例降低; E、细胞内外铁均减少; F、细胞内铁增高，外铁减少; G、JAK2V617F基因阳性; H、血尿酸减少; I、血尿酸增加; J、血液EPO增高; K、血液EPO减低; L、血清铁和铁蛋白降低; M、血清铁和铁蛋白增高; N、血清铁和铁蛋白不变; O、动脉血氧饱和度正常

正确答案：B,C,E,G,K,L
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多项选择题2.该患者确定诊断为真性红细胞增多症(PV)，伴有血小板增高的PV可有血栓和梗死，常见部位是: A、四肢; B、肺部; C、肠系膜; D、脾脏; E、脑; F、冠状血管; G、肾; H、上腔静脉

正确答案：A,C,E,F
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多项选择题3.该患者可予治疗措施为: A、静脉放血; B、口服羟基脲; C、糖皮质激素; D、高三尖杉酯碱; E、血细胞分离机单采红细胞; F、血细胞分离机单采血小板; G、免疫抑制剂; H、α-干扰素; I、β-干扰素; J、γ-干扰素

正确答案：A,B,D,E,H
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