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[材料题] 患者男性,22岁。糖尿病史4年,发热2天,因食欲减退而停用胰岛素。昨日恶心、呕吐,软弱无力、嗜睡来诊。查体:BP 80/60mmHg,P 124/min,呼吸深快,T38℃。消瘦,神志恍惚。腹部压痛、可疑反跳痛。
多项选择题1.应紧急检查的项目有

A、血常规

B、血气分析

C、血糖、钾、钠、氯测定

D、血乳酸测定

E、胃肠造影检查

F、肝肾功能测定

G、脑脊液检查

H、头部CT检查

  • A,B,C,F
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多项选择题2.诊断考虑哪些疾病(提示:白细胞总数17.0×10/L,尿酮体4+,血糖22.0mmol/L,血钾4.5mmol/L,血肌酐180mmol/L,血CO结合力10.2mmol/L,血浆渗透压310mmol/L。尿量400ml/2小时。)

A、1型糖尿病

B、2型糖尿病

C、糖尿病酮症酸中毒

D、高渗性非酮症糖尿病昏迷

E、低血糖昏迷

F、脑卒中

G、尿毒症

H、急性腹膜炎

  • A,C
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多项选择题3.应采取的治疗措施为(提示:白细胞总数17.0×10/L,尿酮体4+,血糖22.0mmol/L,血钾4.5mmol/L,血肌酐180mmol/L,血CO结合力6.2mmol/L,血浆渗透压310mmol/L。尿量400ml/2小时。)

A、禁食

B、静脉补液

C、口服二甲双胍

D、静脉输注胰岛素

E、静脉输注葡萄糖

F、静脉输注甘露醇

G、静脉输注氯化钾

H、静脉输注5%碳酸氢钠

I、血液透析

J、开腹探查

  • B,D,G
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