试题详情
- [材料题] 患者男性,40岁。1周来因头痛、头晕而入院体检。既往体健。吸烟20年,20支/日,其母死于高血压脑出血。查体:BP 175/100mmHg,P 65次/分,肥胖体型,双肺(-),心脏不大,A>P,下肢无水肿。
- 多项选择题1.问题:下列对判断原发性或继发性高血压有价值的检查是
A、眼底检查
B、尿常规
C、肾功能
D、X线胸片
E、超声心动图
F、心功能检测
G、动态血压监测
H、血钾、钠、氯
I、动脉血管造影
- B,C,H,I
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- 多项选择题2.提示:经体检发现患者双侧上下肢脉搏对称,腹部未闻血管杂音;化验:SCr 130μmol/L;空腹血糖8.0mmol/L;TC 6.5mmol/L;TG 8.lmmoUL:LDL-C 4.10mmol/L,尿微量蛋白(+),尿比重1.010,尿糖(++),血钾4.0mmol/L,B超示双侧肾、肾上腺形态大小正常,动脉血管造影未见异常。问题:该患者可能存在的疾病有
A、原发性高血压病
B、慢性肾功能不全
C、2型糖尿病
D、主动脉缩窄
E、高脂血症
F、肾动脉狭窄
G、嗜铬细胞瘤
- A,C,E
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- 多项选择题3.问题:该患者如经上述确诊后,使用药物治疗原则正确的有
A、选择合理药物降压
B、尽量采用单一药物治疗
C、单一药物疗效不满意,可两种药物联合应用
D、患者有较多靶器官损伤,不宜采用多种药物联合应用
E、血压达标是防止靶器官损害的关键
F、要有效防止血压波动导致靶器官损伤
G、尽量选用长效制剂,以达到稳定持续降压
H、可根据每天血压的数值随时调整药物剂量
- A,C,E,F,G
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- 多项选择题4.该患者能选用降压药物有
A、利尿药
B、长效钙拮抗药
C、ACEI
D、血管紧张素受体拮抗药
E、α受体阻滞药
F、β受体阻滞药
G、中枢神经抑制剂
- A,B,C,D
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- 多项选择题5.提示:2年后,患者BP 160/90mmHg,心率88次/分,尿蛋白(+),血肌酐458μmol/L,空腹血糖7.0mmol/L,超声心动图示:左心室肥厚,左室舒张末内径60mm。问题:此时患者宜选用的治疗药物是
A、卡托普利25mg,每日3次
B、氨氯地平5mg,每日1~2次
C、氯沙坦100mg,每日1次
D、呋塞米40mg,每日1次
E、氢氯噻嗪50mg,每日1次
F、螺内酯40mg,每日1次
G、特拉唑嗪2mg,每日1次
- B,D,G
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- 多项选择题6.根据上述临床情况,针对该患者的健康教育正确的是
A、每日食盐控制在6~12g
B、减轻体重
C、定期随访
D、多摄食水果
E、补充蛋白质
F、戒烟
G、适量运动
- B,C,F,G
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