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[材料题] 患者,女性,35岁,咳嗽咳痰伴间断低热40余天,院外曾经服用多种抗生素效果不佳。无吸烟史。既往体健,无结核和肝炎病史。查体:体温37,8℃,脉搏79次/分,呼吸19次/分,血压140/70mmHg。浅表淋巴结无肿大,气管居中,胸骨左侧第2肋间和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失,血常规Hb 100g/L,WBC 5.6×10/L,中性粒细胞59%,淋巴细胞41%。血沉:41mm/h。胸部平片未见明显异常。
多项选择题1.该患者最可能的诊断是

A、急性支气管炎

B、支气管哮喘

C、支气管肺癌

D、支气管内膜结核

E、慢性阻塞性肺病

F、纵隔淋巴结结核

  • D
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多项选择题2.为明确诊断,确诊该病的最简捷的办法是

A、纤维支气管镜检查

B、胸部高分辨CT检查

C、痰脱落细胞学检查

D、PET检查

E、痰液涂片抗酸杆菌检查

F、PPD检查

  • E
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多项选择题3.该患者连续5次痰找抗酸杆菌阴性,为明确诊断可采用的方法是

A、纤维支气管镜检查

B、胸部高分辨CT检查

C、痰脱落细胞学检查

D、PET检查

E、结核抗体检测

F、PPD检查

  • A,B,E,F
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多项选择题4.纤维支气管镜检查明确为左侧主支气管内膜结核,该患者的抗结核药物的选择和组合与肺结核病的治疗是否一样

A、一样

B、不一样

C、强化期一样,巩固期不一样

D、巩固期一样,强化期不一样

E、可以一样,也可以不一样

F、病情重的一样,病情轻的不一样

  • A
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