试题详情
- [材料题] 患者女，25岁。以“发热、面部皮疹2个月，鼻出血2天”为主诉入院。发热为中低度热，无寒战，无咳嗽咳痰。查体：T38.3℃，P 105次／分，双颊可见片状红色充血疹，睑结膜苍白，右侧鼻腔缓慢少量出血，心率105次／分，律齐。无其他阳性体征。辅助检查：急检血常规示WBC 1.9×10
/L，HGB 72g/L，PLT7×10/L。尿常规示蛋白(++)，24h尿蛋白定量0.62g。抗核抗体谱示ANA阳性，抗ds-DNA抗体阳性，补体C3、C4明显降低。
- 多项选择题1.该患者最可能的诊断是
A、系统性红斑狼疮
B、类风湿关节炎
C、贝赫切特病
D、混合性结缔组织病
E、天疱疮
F、干燥综合征
- A
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- 多项选择题2.应立即给予患者的处置是
A、鼻腔填塞
B、输血小板
C、丙种球蛋白冲击
D、大剂量皮质激素
E、免疫调节剂
F、静脉使用抗生素
G、羟基氯喹
H、白芍总苷
I、阿司匹林
- A,B,C,D
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- 多项选择题3.随着治疗患者病情逐渐稳定，血常规恢复正常。一次着凉感冒后，患者出现发热、皮疹反复，酱油色尿，头晕、乏力，实验室检查示HGB 60g/L。最可能的情况是
A、失血性贫血
B、缺铁性贫血
C、再生障碍性贫血
D、巨幼细胞性贫血
E、溶血性贫血
F、脑缺血发作
- E
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- 多项选择题4.下列检查对诊断有价值的是
A、Coombs试验
B、ESR
C、CRP
D、RF
E、血清补体
F、抗核抗体谱
- A
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