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循环功能障碍

2019章节练习
132.00分58题
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多项选择题1、在休克治疗过程中出现中心静脉压(CVP)升高可能的原因有

A、补液过量

B、心功能不全

C、容量血管收缩

D、血压过高

E、肺循环阻力增加

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[材料题] 2、 患者男,70岁,因“突发胸部持续性撕裂样剧烈疼痛,伴大汗、气促、皮肤湿冷,并有腰腹部疼痛,自行含服硝酸甘油无缓解”来诊。高血压病史10余年,血压最高达200/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);有冠心病、心肌梗死病史。平素无不良嗜好。查体:意识清,血压200/110 mmHg,口唇黏膜发绀,听诊双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。心率100次/分,律齐,心音低钝,心尖部可闻及3级收缩期杂音。双下肢无水肿。未查及神经系统阳性体征。
多项选择题1>.目前首先排除的诊断为

A、心肌梗死复发

B、高血压脑病

C、主动脉夹层

D、急性左侧心力衰竭

E、急性胰腺炎

F、短暂性脑缺血发作

多项选择题2>.为明确诊断应立即进行的检查项目包括

A、心电图

B、心肌酶

C、胸部增强CT

D、肾功能

E、尿常规

F、胸部X线片

G、血生化检查

多项选择题3>.此时应作的处理是

A、立即收住重症监护病房(ICU)

B、严密监测血压、尿量、神经系统体征

C、肝素抗凝

D、吸氧

E、降压治疗

F、吗啡

多项选择题4>.下列降压措施正确的是

A、立即降压到正常水平

B、在保证脏器足够灌注的前提下,迅速将血压降低并维持在尽可能低的水平

C、30分钟内收缩压降至100 mmHg左右:收缩压90~110 mmHg ,舒张压60~70 mmHg

D、首选联合静脉注射硝普钠与β受体阻滞剂降压

E、小剂量硝普钠降压

F、尽量将血压维持在120/80 mmHg以下

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多项选择题3、主动脉瘤的病因包括

A、梅毒

B、动脉粥样硬化

C、细菌感染

D、创伤性动脉瘤

E、主动脉囊性中层坏死

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