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模拟试题一

2019模拟试题
100.00分32题
200分钟0元
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[材料题] 1、男性，78岁。长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰24年，活动性气促11年，并下肢水肿4年，加重并发热、意识模糊2天；查体：神志欠清，发绀、躁动，气促(RR31bpm)，双肺散在干、湿性啰音，心率108/分钟：双下肢凹陷性水肿。
多项选择题1>.应该考虑的诊断是

A、慢性肺纤维化

B、支气管扩张并感染

C、COPD稳定期

D、慢性肺源性心脏病

E、COPD急性加重

F、肺性脑病

G、支气管哮喘并肺部感染

多项选择题2>.为明确诊断和指导治疗，应进行以下哪些必需的检查

A、痰培养+药物敏感试验

B、X线胸片

C、血气分析

D、电解质测定

E、凝血四项

F、肝胆B超

G、血常规

多项选择题3>.根据患者病情合理的处理包括

A、有效祛痰

B、高流量吸氧

C、有效镇静

D、甲泼尼龙

E、有效抗生素类药物

F、气管内插管行机械通气

G、解痉平喘

多项选择题4>.此时患者出现的酸碱失衡诊断为(提示：通过以上处理临床症状明显好转，2天后出现躁动，查血气分析检查结果为pH7.46，PaCO51mmHg,PaO105mmHg,HCO46mmol/L。)

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒

C、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

D、代谢性碱中毒

E、呼吸性碱中毒

F、代谢性酸中毒

G、呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒

多项选择题5>.根据患者病情和血气分析结果的变化，合理的处理包括

A、考虑补充精氨酸

B、降低氧流量

C、使用肌松药

D、使用冲击剂量甲泼尼龙

E、更改抗生素

F、拔除气管内插管改无创机械通气

G、调低压力支持水平

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[材料题] 2、患者男性，55岁，活动时心前区疼痛1年余，1个月来，患者发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。
多项选择题1>.胸痛发作时心电图改变

A、心电图无明显改变

B、相关导联有异常Q波

C、相关导联ST段抬高

D、相关导联ST段下移

E、相关导联T波倒置

多项选择题2>.能与急性心肌梗死鉴别诊断的是

A、超声心动图

B、心肌酶谱

C、血脂

D、动态心电图

E、胸片

多项选择题3>.可以首选的药物治疗是

A、β受体阻滞剂

B、硝酸酯类

C、钙拮抗剂

D、抗血小板聚集药物

E、α受体阻滞剂

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多项选择题3、将放疗作为镇痛方法，下列描述正确的有

A、主要用于恶性肿瘤

B、软组织肿块所致疼痛效果差

C、肿瘤侵犯骨质所致疼痛效果最好

D、所有肿瘤性的疼痛都首选该法

E、效果好坏与肿瘤的组织学类型有关

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