试题详情
- [材料题] 患者男,10岁,因“扁桃体摘除术后出血不止,伴黑粪1天”来诊。患者自幼易发生牙龈出血伴鼻出血。否认家族史,父母系近亲结婚。查体:无贫血貌,皮肤可见散在出血点,浅表淋巴结未及,胸骨无压痛,肝、脾肋下未及。实验室检查:血常规:白细胞5.8×10 /L,血小板115×10 /L,血小板115×10 /L,血红蛋白118g/L;凝血检查:活化部分凝血酶时间(APTT)32秒,血浆凝血酶原时间(PT)14秒,血浆凝血酶时间(TT)13秒,纤维蛋白原2.9g/L。 /L,血红蛋白118g/L;凝血检查:活化部分凝血酶时间(APTT)32秒,血浆凝血酶原时间(PT)14秒,血浆凝血酶时间(TT)13秒,纤维蛋白原2.9g/L。
- 多项选择题1.根据患者病情特点,有助于筛选出血病因的检查有
- A、凝血时间 
- B、血小板聚集功能测定 
- C、出血时间 
- D、血块收缩试验 
- E、毛细血管壁脆性试验 
- F、血浆凝血因子Ⅷ活性 
- G、优球蛋白溶解试验 
- H、血凝块尿素溶解试验 
- I、抗血小板自身抗体 
- J、血小板膜糖蛋白测定 
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- 多项选择题2.提示患者检查结果示出血时间>15分钟,腺苷二磷酸(ADP)诱导的血小板聚集功能下降。引起出血可能的病因有
- A、血小板无力症 
- B、遗传性出血性毛细血管扩张症 
- C、灰色血小板综合征 
- D、巨大血小板综合征 
- E、过敏性紫癜 
- F、血管性血友病 
- G、维生素K缺乏症 
- H、蛋白C缺乏症 
- I、获得性血友病 
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- 多项选择题3.提示患者如拟诊为遗传性血小板无力症。合适的治疗是
- A、输新鲜血小板 
- B、输新鲜血浆或冷沉淀 
- C、去氨基-8-D精氨酸加压素(DDAVP) 
- D、禁用吲哚美辛等抗血小板药物 
- E、氨甲环酸 
- F、糖皮质激素 
- G、免疫抑制剂 
- H、输注维生素K 
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