试题详情
- [材料题] 患者男，56岁，因"劳累后胸痛、胸闷3个月"就诊。8年前诊断为2型糖尿病。初步诊断：冠心病，劳力型心绞痛；2型糖尿病。入院后检查血脂参数如下：总胆固醇6.1mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇3.8mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇0.8mmol／L，甘油三酯3.3mmol／L。
- 多项选择题1.该患者除了针对冠心病和糖尿病予以药物治疗（肠溶阿司匹林、美托洛尔、二甲双胍、卡托普利）外，针对其血脂检验结果还应给予的调脂药物为（ ）
A、他汀类
B、贝特类
C、烟酸类
D、胆固醇吸收抑制药
E、他汀类联合贝特类
F、他汀类联合烟酸类
G、他汀类联合胆固醇吸收抑制药
- A
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- 多项选择题2.针对血脂异常，该患者的首要治疗目标是（ ）
A、总胆固醇<4.14mmol／L
B、低密度脂蛋白胆固醇<2.07mmol／L
C、甘油三酯<1.70mmol／L
D、甘油三酯<2.26mmol／L
E、高密度脂蛋白胆固醇≥1.04mmol／L
F、低密度脂蛋白胆固醇<2.07mmol／L且甘油三酯<2.26mmol／L
G、低密度脂蛋白胆固醇<2.07mmol／L、甘油三酯<1.70mmol／L且高密度脂蛋白胆固醇≥1.04mmol／L
- B
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- 多项选择题3.（提示：经过辛伐他汀（20mg／d）治疗6周后复查血脂如下：总胆固醇4.9mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇2.8mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇0.9mmol／L，甘油三酯2.1mmol／L。）关于下一步的调脂治疗方案，合理的选择有（ ）
A、无须调整，继续当前治疗方案
B、将辛伐他汀加量至40mg/d
C、换用阿托伐他汀20mg/d
D、停用辛伐他汀，改用非诺贝特治疗
E、停用辛伐他汀，改用烟酸缓释剂治疗
F、继续应用辛伐他汀治疗，加用非诺贝特
G、继续应用辛伐他汀治疗，加用烟酸缓释剂
- B,C
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- 多项选择题4.（提示：上次随诊后，该患者换用阿托伐他汀（20mg/d）治疗。6周后再次复查血脂：总胆固醇3.9mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇1.9mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇1.0mmol／L，甘油三酯1.8mmol／L。）患者下一步调脂治疗方案是（ ）
A、继续目前治疗方案
B、停用阿托伐他汀，3个月后复查血脂参数决定是否再次用药
C、停用阿托伐他汀，改用非诺贝特
D、停用阿托伐他汀，改用烟酸缓释剂
E、继续阿托伐他汀治疗，并加用非诺贝特
F、继续阿托伐他汀治疗，并加用烟酸缓释剂
- A
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