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简答题病例摘要:张某,女,65岁,已婚,农民。2015年1月2日初诊。患者哮喘病史40余年,一月前着凉发作。现症:喉中哮鸣如鼾,声低,气短息促,动则喘甚,发作频繁,甚则持续哮喘,口唇爪甲青紫,咳痰无力,痰涎清稀,面色苍白,口咽干口渴,形寒肢冷,舌质淡,脉沉细。   答题要求:   (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。   (2)中医病证鉴别:请与喘证相鉴别。
  • 中医疾病诊断:哮病。 中医证型诊断:虚哮证。 中医辨病辨证依据:以哮喘病史40年为主症,辨病为哮病。现症见喉中哮鸣如鼾,声低,气短息促,动则喘甚,发作频繁,甚则持续哮喘,口唇爪甲青紫,咳痰无力,痰涎清稀,面色苍白,口咽干口渴,形寒肢冷,舌质淡,脉沉细。哮病久发,痰气瘀阻,肺肾两虚,摄纳失常。 中医病证鉴别:哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现。哮必兼喘,但喘未必兼哮。哮指声响言,喉中哮鸣有声,是一种反复发作的独立性疾病;喘指气息言,为呼吸气促困难,是多种肺系急慢性疾病的一个症状。 治法:补肺纳肾,降气化痰。 方剂名称:平喘固本汤加减。 药物组成、剂量、煎服方法:党参30G,黄芪30G,五味子6G,冬虫夏草(兑服)10G,胡桃肉30G,沉香3G(后下)、脐带1条、苏子10G,款冬10G,法半夏6G,橘皮10G。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。
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