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简答题病例摘要:张某,男,47岁,工人。2013年11月20日初诊。患者两年前出现咳促气涌,胸部胀痛。现症:咳嗽痰多,质黏色黄,伴有胸中烦热,身热,有汗,口渴喜冷饮,面赤,咽干,大便或秘,舌质红苔薄黄,脉滑数。   答题要求:   (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。   (2)中医病证鉴别:请与哮病相鉴别。
  • 中医疾病诊断:喘证。 中医证型诊断:痰热郁肺证。 中医辨病与辨证依据:以咳促气涌,胸部胀痛为主症,辨病为喘证。现症见咳嗽痰多,质黏色黄,伴有胸中烦热,身热,有汗,口渴喜冷饮,面赤,咽干,大便或秘,舌质红苔薄黄,脉滑数,辨证为痰热郁肺证。邪热蕴肺,蒸液成痰,痰热壅滞,肺失清肃。 中医病证鉴别:哮病和喘证都有呼吸气促、困难的表现。哮必兼喘,喘未必兼哮。哮指声响言,为喉中有哮鸣音,是一种反复发作的独立性疾病;喘是指气息言,为呼吸气促困难,是多种肺系急慢性疾病的一个症状。 方剂名称:桑白皮汤加减。 药物组成、剂量及煎服法:桑白皮10G,黄芩6G,知母6G,贝母9G,射干6G,瓜蒌皮6G,前胡9G,地龙9G。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。
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