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简答题病例摘要: 潘某,男,29岁,文员。 患者两年前开始阳事不举,有时滑精,腰以下怕冷,曾服中西药治疗未效,来院就诊。刻下症见:阳事不举,或举而不坚,精薄清冷,精神萎靡,面色白,头晕耳鸣,腰膝酸软,夜尿清长。舌淡胖,苔薄白,脉沉细。 答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 2.中医病证鉴别:请与早泄相鉴别。
  • 主诉:阳事不举2年。 中医辨病辨证依据(含病因病机分析): 患者以阳事不举为主症,故诊断为阳痿病证。肾藏精,主生殖,开窍于二阴。恣情纵欲,所伤太过,精气虚损,命门火衰,故见阳事不举,或举而不坚,精薄清冷;肾精亏耗,髓海空虚,故头晕耳鸣;五脏之精气不能上荣于面,故面色白;肾虚,封藏不固,故见滑精;肾精亏损,髓海不充,则头晕耳鸣;腰为肾之府,精气亏乏,则腰膝酸软;夜尿清长,舌淡胖,苔薄白,脉沉细均为命门火衰之象。 中医病证鉴别(中医执业考生作答): 阳痿与早泄的鉴别:早泄是指在性交之始,阴茎虽能勃起,但随即过早排精,排精之后因阴茎痿软遂不能进行正常的性交。阳痿是指性交时不能勃起,两者有所不同,但早泄日久,也可导致阳痿的发生。 诊断: 中医疾病诊断:阳痿 中医证候诊断:命门火衰证 中医治法:温肾壮阳 方剂:赞育丸 药物组成、剂量及煎服法:
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