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简答题病例摘要:王某,男,50岁,已婚,职员。2014年5月6日初诊。患者久病多年,1天前劳累后出现血尿。现症:血尿,血色淡红,头晕耳鸣,精神疲惫,腰脊酸痛,舌质淡,脉沉弱。   答题要求:   (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。   (2)中医病证鉴别:请与血淋相鉴别。
  • 中医疾病诊断:血证(尿血)。 中医证型诊断:肾气不固证。 中医辨病辨证依据:以血尿为主症,辨病为尿血。现症见血色淡红,头晕耳鸣,精神疲惫,腰脊酸痛,舌质淡,脉沉弱,辨证为肾气不固证。肾虚不固,血失藏摄。 中医病证鉴别:血淋与尿血均表现为血从尿道而出,两者以小便时痛与不痛为鉴别要点。不痛者为尿血,痛(淋沥刺痛)者为血淋。 治法:补益肾气,固摄止血。 方剂名称:无比山药丸加减。 药物组成、剂量、煎服法:熟地20G,山药25G,山茱萸15G,怀牛膝15G,肉苁蓉15G,菟丝子20G,杜仲15G,巴戟天10G,茯苓15G,泽泻20G,五味子15G,赤石脂(先煎)10G,仙鹤草10G,蒲黄(包煎)10G,槐花10G,紫珠草10G。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。
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