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简答题简要病史 男性，33岁。主诉：反复腹泻、便血2年，加重10天。
  • 问诊内容 现病史： 1．根据主诉及相关鉴别询问 (1)发病诱因：过劳、紧张、不洁或刺激性饮食。 (2)腹泻情况，粪便的性状，次数和量。 (3)便血情况，血便的性状、颜色、量及与粪便的关系。 (4)伴随症状：有无腹痛及其程度，腹痛的部位，与进食及排便的关系，缓解因素，有无里急后重；有无发热、腹胀、恶心、呕吐、食欲缺乏。 (5)发病后饮食、小便、睡眠、体重变化情况。 2．诊疗经过 (1)是否曾到医院就诊，做过何种检查：血糖、尿糖、甲状腺功能、心电图等。 (2)治疗情况。 相关病史： 1．有无药物过敏史。 2．相关的其他病史：有无细菌性痢疾史，肠道阿米巴病史，有无全身出血性疾病及肠道肿瘤史，有无痔疮。 问诊技巧 1．条理性强，能抓住重点。 2．能围绕病情询问。 参考诊断 溃疡性结肠炎

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