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简答题简要病史 女性,28岁。主诉:近有不规则的阴道少量出血,下腹痛伴头晕、恶心4小时于急诊就诊。已停经约2个月。
  • 问诊内容 现病史: 1.根据主诉及相关鉴别询问 (1)发病诱因:饮食不当、过度劳累、剧烈运动。 (2)疼痛发作情况:隐痛、胀痛、剧痛或撕裂样痛;有无放射痛、转移性痛或肛门坠胀感。 (3)有无呕吐、腹泻、腹胀、便秘、便血、尿血、尿频、尿急、尿痛;有无晕厥、发热。 2.诊疗经过 (1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。 (2)治疗情况:做过何种处理,效果。 相关病史: 1.有无药物过敏史。 2.与该病有关的其他病史:如婚姻、性生活、妊娠和分娩史、腹部外伤手术史等。 问诊技巧 1.条理性强,能抓住重点。 2.能围绕病情询问。 参考诊断 异位妊娠
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