试题详情
简答题简要病史 女性，32岁。主诉：发热伴腰痛3天。
  • 问诊内容 现病史： 1．根据主诉及相关鉴别询问 (1)发病诱因：劳累、饮水量少、卫生状况差、泌尿系统检查和治疗情况。 (2)发热程度、热型，有无寒战。 (3)腰痛部位、程度、性质、有无放射，与体位变化的关系。 (4)有无尿频、尿急、尿痛、尿液性状有无变化，尿量。 (5)伴随症状：有无恶心、呕吐、腹痛。 (6)发病以来饮食、睡眠、体重变化情况。 2．诊疗经过 (1)是否曾到其他医院就诊，做过何种检查。 (2)治疗情况：用药、效果。 相关病史： 1．有无药物过敏史。 2．与该病有关的其他病史：以往有无类似发作，有无尿路置管、手术、外伤史，有无结核病、糖尿病史，有无妇科病史，有无应用免疫抑制药。 3．月经和婚育史。 问诊技巧 1．条理性强，能抓住重点。 2．能围绕病情询问。 参考诊断 急性肾盂肾炎

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

热门试题