试题详情
- 简答题简要病史 女性,32岁。主诉:发热伴腰痛3天。
- 问诊内容 现病史: 1.根据主诉及相关鉴别询问 (1)发病诱因:劳累、饮水量少、卫生状况差、泌尿系统检查和治疗情况。 (2)发热程度、热型,有无寒战。 (3)腰痛部位、程度、性质、有无放射,与体位变化的关系。 (4)有无尿频、尿急、尿痛、尿液性状有无变化,尿量。 (5)伴随症状:有无恶心、呕吐、腹痛。 (6)发病以来饮食、睡眠、体重变化情况。 2.诊疗经过 (1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。 (2)治疗情况:用药、效果。 相关病史: 1.有无药物过敏史。 2.与该病有关的其他病史:以往有无类似发作,有无尿路置管、手术、外伤史,有无结核病、糖尿病史,有无妇科病史,有无应用免疫抑制药。 3.月经和婚育史。 问诊技巧 1.条理性强,能抓住重点。 2.能围绕病情询问。 参考诊断 急性肾盂肾炎
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