试题详情
- 简答题简要病史 男性,42岁。主诉:在(术后4天)卧床期间,翻身时突发左侧胸部剧烈疼痛,伴极度呼吸困难1小时。
- 问诊内容 现病史: 1.根据主诉及相关鉴别询问 (1)发病诱因:紧张、活动。 (2)呼吸困难的程度,与体位及活动的关系。 (3)胸痛部位、性质、有无放射,与呼吸和体位变化的关系。 (4)有无晕厥、烦躁不安、惊恐或濒死感。 (5)伴随症状:有无咳嗽、咯血、有无心悸。 2.诊疗经过 (1)发病后经过何种检查与处置。 (2)治疗情况:用药、效果。 相关病史: 1.有无药物过敏史。 2.相关的其他病史:有无类似发作,有无肺结核、慢性阻塞性肺病(COPD)和哮喘病等慢性肺疾病史,有无心脏病、肿瘤及长期卧床史,有无烟酒嗜好。 问诊技巧 1.条理性强,能抓住重点。 2.能围绕病情询问。 参考诊断 肺血栓栓塞症
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