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简答题简要病史：女性，25岁。上腹痛、呕吐半天急诊就诊。 要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
  • 1．现病史 (1)根据主诉及相关鉴别询问 ①发病诱因：有无饮食不当（不洁饮食、进食刺激性食物）、饮酒、服用药物、精神因素。 ②腹痛：性质、程度、具体部位，有无规律性，有无放射及转移，加重或缓解因素，腹痛与呕吐的关系。 ③呕吐：发生的时间、频率、呕吐物气味、性状、量，加重或缓解因素。 ④伴随症状：有无反酸、烧心，有无发热、头痛、头晕、心悸、腹泻，有无皮肤黄染。 (2)诊疗经过 ①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、肝肾功能、腹部B超。 ②治疗情况：是否用过止吐药及胃黏膜保护剂治疗，疗效如何。 (3)一般情况 近期睡眠、饮食、大小便及体重变化情况。 2．其他相关病史 ①有无药物过敏史。 ②与该病有关的其他病史：有无类似发作史，有无胃炎、消化性溃疡、肝胆疾病病史，有无手术史。月经与婚育史。 3．问诊技巧 ①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

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