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简答题简要病史：女性，56岁。间断胸痛2年，活动后气短2个月门诊就诊。 要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
  • 1.现病史 (1)根据主诉及相关鉴别询问 ①发病诱因：有无劳累、饱餐、情绪激动、外伤。 ②胸痛：具体部位、程度、性质，有无放射，发作频率，持续时间，加重或缓解因素（与活动、体位及呼吸的关系）。 ③呼吸困难：出现的时间及程度，是吸气性还是呼气性，与胸痛的关系，有无夜间发作，加重或缓解因素。 ④伴随症状：有无心悸，有无头晕、头痛，有无咳嗽、咳痰、咯血，有无反酸、嗳气。 (2)诊疗经过 ①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：胸部X线片、心电图、心肌坏死标记物。 ②治疗情况：是否含服过硝酸甘油治疗，疗效如何。 (3)一般情况 发病以来饮食、睡眠、大便及体重变化情况。 2.其他相关病史 ①有无药物过敏史。 ②与该病有关的其他病史：有无高血压、血脂异常、糖尿病病史，有无贫血史，有无胃食管疾病、慢性呼吸系统疾病病史。有无烟酒嗜好。月经与婚育史。有无冠心病家族史。 3．问诊技巧 ①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

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