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- 简答题病历摘要
男性，47岁。疲乏无力3年，呕血2小时。
患者近3年感疲乏无力，曾于当地医院诊断为"慢性肝炎"，未正规治疗。2小时前进食干果后，呕暗红色血性物2次，总量700～800ml，感头晕、心悸、多汗，呕血后未排便、排尿。急诊来院。
查体：T 35.5℃，P120次／分，R 20次／分，BP 80/60mmHg。神志清楚，精神差，慢性病容，睑结膜苍白，浅表淋巴结未触及。双肺未闻及干、湿性啰音，心界不大，心率120次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝未触及，脾肋下2cm，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音活跃，双下肢无水肿。
实验室检查：血WBC 4.9×10
/L，N 0.66，L0.34，Hb 1OOg/L，PLT 135×10/L。AST 38U/L，ALT 40U/L，A/G 0.9，HBsAg阳性，肾功能正常。
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