试题详情
- 简答题简要病史 女性,28岁。主诉:心悸、眼胀伴体重减轻1月余。
- 问诊内容 现病史: 1.根据主诉及相关鉴别询问 (1)发病诱因:劳累、精神紧张。 (2)体重下降,与平时比较衣服变大,裤腰带变松,皮下脂肪减少、皮肤松弛(消瘦指体重较平时明显下降或下降超过正常的10%)。 (3)饮食量比平时增加情况,饮食量与体重变化的关系。 (4)心悸发生时间,脉率快慢、是否规整。 (5)有无气急、出汗、怕热、颈部变粗、眼部不适等情况,有无情绪变化。 (6)有无多饮、多尿;大便和睡眠情况。 2.诊疗经过 (1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。 (2)治疗情况:用药、效果。 相关病史: 1.有无药物过敏史。 2.与该病有关的其他病史:结核病、糖尿病史,肿瘤、慢性腹泻,心脏病史。 3.月经史和婚育史。 问诊技巧 1.条理性强,能抓住重点。 2.能围绕病情询问。 参考诊断 甲状腺功能亢进
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