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简答题简要病史 男性，40岁。主诉：迎宾会餐后突发左上腹部剧痛并向腰背部放射5小时。
  • 问诊内容 现病史： 1．根据主诉及相关鉴别询问 (1)发病诱因：有无饱餐、进食油腻食物、饮酒、服用药物、情绪因素。 (2)腹痛性质、持续的时间，放射痛特点，与进食和体位的关系，加重及缓解因素。 (3)伴随症状：有无反酸、胃灼热、恶心、呕吐、腹胀、腹泻，有无发热、寒战、咳嗽、胸闷、胸痛。 (4)饮食、大小便情况。 2.诊疗经过 (1)是否曾到医院就诊，做过何种检查：血、尿淀粉酶检查，心电图、腹部B超等。 (2)治疗情况：用药、效果。 相关病史： 1．有无药物过敏史。有无手术史。有无饮酒史，饮酒年限及饮酒量。 2．与该病有关的其他病史：有无胃炎、消化性溃疡、胆囊炎、胆石病、肾结石、心血管病病史。 问诊技巧 1．条理性强，能抓住重点。 2．能围绕病情询问。 参考诊断 急性胰腺炎

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