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简答题简要病史：女性，55岁，双下肢水肿6个月，心悸3小时急诊就诊。 要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
  • 1．现病史 (1)根据主诉及相关鉴别询问 ①发病诱因：有无剧烈运动、劳累、精神紧张、感染。 ②水肿：发生的缓急、程度，开始水肿部位，与体位的关系，是否为凹陷性及对称性，又无颜面部水肿，加重或缓解因素。 ③心悸：发作方式，是阵发性还是持续性，加重或缓解因素。 ④伴随症状：有无咳嗽、咳泡沫痰，有无胸痛，有无头痛，有无腹胀、少尿，有无消瘦、多汗、易饥。 (2)诊疗经过 ①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：胸部X线片、心电图、动态心电图、超声心动图。 ②治疗情况：是否用过利尿剂治疗，疗效如何。 (3)一般情况 发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。 2．其他相关病史 ①有无药物过敏史。 ②与该病有关的其他病史：有无高血压、心脏病、糖尿病、慢性肾病、肝病病史，有无肺部疾病、营养不良性疾病病史。有无烟酒嗜好。月经与婚育史。有无心脏病家族史。 3．问诊技巧 ①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

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