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简答题简要病史 女性，52岁。主诉：间断性腹泻半年，加重伴发热10天。
  • 问诊内容 现病史： 1．根据主诉及相关鉴别询问 (1)发病诱因：有无饮食不当，精神因素，服用药物等。 (2)排便频率及粪便形状（需询问有无脓血便），症状加重及缓解因素。 (3)发热程度及热型，有无寒战、眼部症状、皮肤改变。 (4)有无关节痛及其特点，如大关节痛还是小关节痛、疼痛规律等。 (5)是否伴有腹痛，腹痛的规律，有无呕吐，呕吐的性状。有无腹部包块。 (6)饮食、小便、睡眠及体重变化情况。 2．诊疗经过 (1)是否曾到医院就诊，做过何种检查：血、粪常规，粪培养、消化道造影、结肠镜检查等。 (2)治疗情况：用药、效果。 相关病史： 1．有无药物过敏史。 2．与该病有关的其他病史：有无结核病、细菌性痢疾、炎症性肠病、寄生虫病、肿瘤病、风湿免疫病史。有无肿瘤、炎症性肠病家族史。 问诊技巧 1．条理性强，能抓住重点。 2．能围绕病情询问。 参考诊断 炎症性肠疾病

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