试题详情
简答题简要病史 男性，66岁。主诉：反复咳嗽、咳痰9年，加重1周就诊。
  • 问诊内容 现病史： 1．根据主诉及相关鉴别询问 (1)诱因：有无受凉感冒、过度劳累、吸入刺激性气体等。 (2)咳嗽的特点：有无刺激性咳嗽，有无鸡鸣样或金属音样咳嗽。 (3)痰的性状（颜色、是否脓性、气味）和痰量。 (4)咳嗽、咳痰每年发作的次数，持续时间，有无季节性。 (5)伴随症状：有无寒战、发热，有无咯血胸痛、呼吸困难，有无声音嘶哑，有无双下肢水肿。 (6)饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。 2．诊疗经过 (1)是否曾到医院就诊，做过何种检查：血常规、胸部X线片、肺功能、心电图等。 (2)治疗情况：用药、效果。 相关病史： 1．有无药物过敏史。 2．与该病有关的其他病史：有无肺结核及其他系统疾病史。有无烟酒嗜好。工作性质及环境。 3．家族中有无类似疾病。 问诊技巧 1．条理性强，能抓住重点。 2．能围绕病情询问。 参考诊断 慢性支气管炎急性发作期

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

热门试题