试题详情
- 简答题简要病史:男性,25岁。晨起突发剧烈头痛5小时,伴呕吐3小时急诊就诊。 要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
- 1.现病史 (1)根据主诉及相关鉴别询问 ①发病诱因:起病前食用了何种食物,其与发病时间的关系,有无剧烈运动、过度疲劳、用力排便、情绪激动、脑外伤。 ②头痛的具体部位及持续时间,加重或缓解因素。 ③呕吐发生的时间,是否为喷射性。 ④伴随症状:有无发热,有无眼球痛或颈痛,有无视力障碍、偏瘫、失语、抽搐和意识障碍。 (2)诊疗经过 ①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:如头颅CT。 ②治疗情况:是否用过脱水剂,疗效如何。 (3)一般情况 发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化情况。 2.其他相关病史 ①有无药物过敏史。 ②与该病有关的其他病史:有无类似发作性头痛史,有无脑血管畸形或脑动脉瘤病史,有无高血压病及头痛家族史。 3.问诊技巧 ①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。
关注下方微信公众号,搜题找答案
热门试题
- 恶心与呕吐的病因
- 简要病史:女性,28岁。发热伴面颊部红斑
- 简要病史:女性,30岁,右下腹痛伴恶心1
- 女性,24岁,发热5天,左耳道有异常分泌
- 简要病史:患者,男,55岁。多尿伴多食1
- 女性,67岁,昏迷3h,既往高血压病史1
- 女性,41岁,高热、咳嗽3周,咳脓痰4天
- 简要病史:患者,男,42岁,发作性胸骨后
- 腹泻的概念
- 男性,68岁,输血后腰痛、无尿5h。
- 意识障碍的伴随症状
- 简要病史:男性,32岁,右下腹部绞痛伴血
- 便血的概念
- 简要病史:男性,16岁。消瘦伴多食、心悸
- 简要病史:女性,14岁,面部水肿伴少尿3
- 男性,30岁,间断性咯血1周。
- 男性,58岁,腹痛、腹胀伴皮肤黄染3天。
- 惊厥的病史采集要点
- 简要病史:男性,32岁。间歇性上腹痛2年
- 简要病史 男性,46岁。主诉:会餐后右