试题详情
简答题简要病史：男性，18岁。多饮、多尿1个月，昏迷半小时由家人送来急诊。 要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
  • 1.现病史 (1)根据主诉及相关鉴别询问 ①昏迷发生的诱因：有无感冒、劳累、暴饮暴食、停用药物。 ②多饮、多尿的具体情况：日饮水量，排尿次数、尿量。 ③昏迷是首次发生还是反复多次，起病的急缓、发生过程、历时长短和演化过程。 ④伴随症状：有无恶心、呕吐，呕吐的性状，有无抽搐。 ⑤有无体重下降，喜冷饮，喜流食，呼气有无烂苹果味。 (2)诊疗经过 ①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：如血糖、尿糖及酮体、肝肾功能检查。 ②治疗情况：是否用过药物治疗，疗效如何。 (3)一般情况 发病以来睡眠及大便情况。 2.其他相关病史 ①有无药物过敏史。 ②与该病有关的其他病史：有无糖尿病病史，有无肝病、甲状腺疾病病史，有无遗传性疾病病史，有无精神、神经系统疾病病史。 3.问诊技巧 ①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

热门试题