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简答题简要病史：患者，男，25岁，反复上腹痛2年，黑粪2天。 初步诊断：十二指肠球部溃疡合并上消化道出血
  • （一）现病史 1．根据主诉及相关鉴别询问 (1)发病诱因：与精神紧张、劳累、饮酒、进食、季节的关系。 (2)大便的颜色、量，每天排便次数。 (3)伴随症状：泛酸、烧心、呕吐、头晕、心悸、意识障碍。 (4)疼痛的性质、规律、放射部位、加重及缓解因素。 (5)一般情况：发病以来食欲、尿量、睡眠及体重减轻情况。 2．诊疗经过 (1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血、粪便常规及隐血检查，消化道造影，胃镜检查等。 (2)治疗用药情况。 （二）相关病史 1．有无药物过敏史。 2．与该疾病有关的其他病史 慢性胃肠疾病、慢性肝病史及肿瘤家族史、服非甾体类消炎药物史。

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