试题详情
- 简答题测量血压(间接测量法,报告测量结果)(6分)
- (一)方法正确(3分)
1.检查血压计水银柱“0”点及血压计位置放置正确(1分)(如图2-1-6)。检查血压计水银柱是否在“0”点,被检查者肘部、血压计“0”点与心脏在水平(被检查者坐位时肘部平右前第4肋间、平卧位时平腋中线)(如图2-1-7、2-1-8、2-1-9)。
2.血压计气袖绑扎部位正确(1分)
气袖均匀紧贴皮肤,缠于右上臂(充气皮管向下、向上均可),其下缘在肘窝以上纳2~3cm,气袖的中央位于肱动脉表面,其松紧度适宜(如图2-1-10、2-1-11、2-1-12、2-1-13)。
3.考生触诊确定肱动脉搏动位置后,左手持听诊器体件置于肱动脉搏动处听诊动脉搏动音(如图2-1-14、2-1-15、2-1-16)(1分)。
(二)测量过程流畅(1分)
向袖内充气,边充气边听诊至肱动脉音消失后,水银柱在升高20~30mmhg,然后缓慢放气(使水银柱下降速度约为2~3mm/秒)并双眼平视观察水银柱,根据听诊动脉搏动音变化和水银柱位置读出收缩压、舒张压数值(如图2-1-17)。
(三)读数正确(2分)
考生向考官报告测得实际血压,读数正确(1分),先报收缩压、后报舒张压(1分)。考官必须复测、验证考生测定的血压是否正确。
1.提问(2分):间接测量成人(上肢)血压的正常值是多少?低血压、高血压的界线值是多少?
答:成人血压正常值范围为90~139/60~89mmhg(1分),低于90/60mmhg称低血压(0.5分),高血压是指收缩压多140mmhg和/或舒张压>90mmhg(0.5分)。
2.提问(2分):何谓脉压?脉压减小常见于哪些临床病症?
答:收缩压与舒张压之差称脉压(1分),脉压减小常见于主动脉瓣狭窄,严重心力衰竭,心包积液(答出2项即可,1分)
3.提问(2分):什么是高血压危象?
答:高血压患者因各种诱因致使血压急剧上升,影响重要脏器的血液供应而产生的危机状态(1分),并出现相应的临床症状,如头痛、烦躁、咳晕、恶心、呕吐、心悸、气急、视物模糊等(答出2项即可,1分)。
4.如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大,该如何记录(报告)?(1分)
答:应记录为140~150/80~90mmhg
5.肱动脉(测量血压时)的正确位置是什么?(坐、卧位)(1分)
答:坐位时平第4肋软骨,卧位时平腋中线。
6.为什么听诊器头不能塞入袖下?(1分)
答:听诊器塞在袖带里,使袖带更紧迫,压力加大导致误差,使真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。 关注下方微信公众号,搜题找答案
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