试题详情
- 简答题临床情景：患者，男性，82岁，诊断为脑梗死，现呼吸困难，需做血气分析。 要求：请为患者（医学模拟人）行股动脉穿刺采血。 考试时间：11分钟
- 评分标准（总分20分）（全过程中任何步骤违反无菌操作原则，一处扣2分） 一、戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露）（1分）。 二、体位：患者取平卧位，穿刺侧下肢外展外旋位（1分）。 三、用肝素生理盐水或枸口酸钠生理盐水冲洗注射器（1分）。 四、消毒：用消毒棉球在腹股沟区股动脉处由内向外消毒2～3遍（1分）。 五、戴无菌手套（或左手手指消毒：用消毒棉球消毒左手示指、中指末端指节）（1分）。 六、穿刺抽血（11分） （一）穿刺点定位：左手示指、中指在腹股沟区股动脉搏动明显处（腹股沟韧带中点下方）定位（2分）。 （二）右手持注射器，在两指间垂直刺入（2分），见鲜红色血液直升入注射器（2分）。 （三）抽取所需用量的动脉血（1分）。 （四）快速拔出注射器，确认没有气泡后立即插入软木塞或橡皮塞（2分）。 （五）压迫穿刺点至少5分钟（口述），穿刺点覆盖敷料，标本送检（2分）。 七、提问（2分） （一）为做血气分析，动脉穿刺抽血后，为什么要将注射器针头立即插入软木塞？（1分） 答：为了避免抽取的动脉血接触空气，影响血气分析的检测结果。 （二）血气分析检查除在股动脉处采血，通常还可以在哪些动脉处采血？（1分） 答：还可以在桡动脉（0.5分）或肢动脉（0.5分）处采血。 八、职业素质（2分） （一）操作前能以和蔼的态度告知患者动脉穿刺的目的，取得患者的配合，操作时动作要轻柔规范，体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项（1分）。 （二）着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质（1分）
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