试题详情
简答题腹泻案例:简要病史:患者,男性,30岁,腹泻伴脓血2天。
  • 本例患者最可能是急性细菌性痢疾引起腹泻,病史采集内容如下: 1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问 1)腹泻起病(急性起病),发病诱因,每日排便次数,大便性状(以脓为主还是以血为主),量和气味如何,以了解腹泻特点。 2)是否有发热、恶心与呕吐、腹痛和里急后重,便后腹痛是否缓解,有无肠外表现如关节炎、结节性红斑、虹膜睫状体炎等,以利于鉴别诊断。 3)发病以来饮食、睡眠、小便和体重变化,以了解患者全身一般情况。(2)诊疗经过 1)发病以来是否到医院看过,是否做过大便常规和细菌学检查。 2)曾做过哪些治疗,疗效如何。 2.相关病史(1)药物过敏史。(2)与该病有关的其他病史肠道肿瘤病史,既往类似病史及流行病史。

  • 关注下方微信公众号,搜题找答案

热门试题