简要病史：女孩，2岁，消瘦1年，加重半年，伴食欲差、间断腹泻。

正确答案：初步诊断(仅供考官参考，不计分)：蛋白质一能量营养不良、迁延性腹泻。评分标准：(总分15分) 1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(簋出4项得8分，最多得8分)发病诱因：有无饮食改变、消化道疾病等。(0.5分)体重变化，何时不增、何时减轻，现体重。(2分)喂养情况：是母乳喂养还是人工喂养，添加辅食情况，每天进食量。(2分)消化道症状：腹泻情况(时间、程度、大便性状)，有无呕吐。(2分)其他症状：有无发热、咳嗽、面色苍白、烦躁。(1分)发病以来的意识状况、睡眠、小便情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊，做过哪些检查。(1分)治疗情况如何。(1分)(2)相关病史(3分)是否有食物(包括牛奶等)、药物过敏史。(1分)出生情况：是否早产、双胎，有无先天性畸形(唇裂、腭裂、幽门梗阻等)。(1分)智能与运动机能发育情况。预防接种史，传染病接触史。(1分) 2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
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