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简答题呕血病例：简要病史：患者，女性，40岁，脾肿大十余年，呕血半天。
  • 1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问 1)发病诱因劳累，饮食。 2)有无头晕，心悸，出汗或黑便。 3)一次呕血量，呕出的血鲜红或暗红，有无肝炎史，有无反酸，嗳气史，有无饮酒史。 4)伴随症状，有无全身中毒症状。 5)二便，饮食，睡眠，体重。(2)诊疗经过 1)是否到医院就诊，作过哪些检查。 2)治疗用药情况。 2.相关病史(1)是否有药物过敏史。(2)与该病有关的其他病史有无类似发作，有无胃肠，胆道疾病史。

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