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- [材料题] 病历摘要:患者男性,71岁,身高165cm,体重81kg,高血压,病史6年,长期服用尼群地平10mg3/日及心得安10mg3/日降压治疗,血压控制在145-160/80-90mmHg。18年前曾有反复哮喘发作史。烟龄20年,已戒烟18年。半个月来受凉后咳嗽咳痰迁延不愈,咳痰初为黄脓色,后转为白色泡沫痰。近5天来每晚11时左右出现胸闷气喘,在阳台呼吸新鲜空气并自行喷雾吸入一喷砂丁胺醇(舒喘灵),过30分钟后症状缓解,可重新入睡,但每晚气喘发作,连日来逐渐加重,遂住院进一步诊治。提示:体格检查血压165/95mmHg,双肺布满哮鸣音,双肺底闻及湿啰音,且右肺湿啰音较左肺多。心率118次/分钟,心律规则,第一心音低钝,闻及增强第三心音,三音律有如马蹄声。肺动脉第二音亢进。
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