试题详情
[材料题] 病历资料: 1.现病史: 患者,男性,58 岁。患者因 “眼睑及双下肢水肿 1 周,尿中泡沫增多” 来诊。1 周前无明显诱因出现眼睑水肿,逐渐蔓延至双下肢,呈凹陷性水肿。尿中泡沫明显增多,久不消散。无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,无发热、腰痛,无皮疹及关节疼痛。食欲减退,乏力。睡眠尚可,大便正常。 2.既往史: 既往体健,无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史。无手术史、外伤史及药物过敏史。家族中无肾脏疾病患者。 3.体格检查: 体温 36.8℃,脉搏 75 次/分,呼吸 16 次/分,血压 130/80mmHg。神志清楚,精神稍差。全身皮肤无黄染、皮疹及出血点。浅表淋巴结未触及肿大。头颅五官无畸形,眼睑明显水肿。颈软,无抵抗,气管居中,甲状腺不大。胸廓对称,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心界不大,心率 75 次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。双下肢中度凹陷性水肿。神经系统检查未见异常。 4.实验室检查: 尿常规:蛋白(+++),红细胞 10~15 个/HP,白细胞 0~2 个/HP。24 小时尿蛋白定量 5g。血常规:白细胞 7.2×10⁹/L,红细胞 4.5×10¹²/L,血红蛋白 140g/L,血小板 200×10⁹/L。肾功能:血肌酐 120μmol/L,尿素氮 7.5mmol/L。电解质:钾 4.2mmol/L,钠 140mmol/L,氯 102mmol/L。抗链球菌溶血素 “O”(ASO)升高。补体 C3 降低。肾脏超声:双肾大小正常,结构清晰,未见明显异常。
简答题1、该患者的初步诊断是什么?
  • 关注下方微信公众号,搜题查看答案

简答题2、肾小球肾炎的病因与发病机制是?
  • 关注下方微信公众号,搜题查看答案

简答题3、鉴别诊断有哪些?
  • 关注下方微信公众号,搜题查看答案

简答题4、该患者的具体治疗措施有哪些?
  • 关注下方微信公众号,搜题查看答案

热门试题