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- [材料题] 【病历汇报】 病情 患者男性,45岁,因车祸致右侧胸部疼痛及呼吸困难2h而急诊入院。无昏迷史,稍感头晕,无恶心、呕吐。胸部X线检查提示右侧第4~6肋骨骨折,血气胸。患者既往体健,睡眠可,大小便正常,有吸烟史20年,每日20支左右,无饮酒嗜好。 护理体查 体温37℃,脉搏92次/分,呼吸24次/分,血压110/70mmHg。神志清楚,查体合作,右上肢及右胸部有多处皮肤擦伤,右前胸部触压痛明显,无反常呼吸,无皮下气肿,听诊左肺呼吸音清,右肺呼吸音低,右下肺叩诊呈浊音,双肺未闻及干湿啰音。心率92次/分,律齐,无杂音。全身浅表淋巴结无肿大。腹软,肝脾未触及,双肾区无叩击痛,神经系统(-)。 入院诊断 闭合性胸部损伤、右侧第4~6肋骨骨折、血气胸。 手术情况 患者入院后给予双鼻导管吸氧,在局麻下行胸腔闭式引流术,胸带固定胸壁。 辅助检查 血气分析检查正常;实验室检查未见异常;腹部B超检查示肝、胆、胰、脾、肾及腹膜后未见异常。 主要的护理问题 有肺部感染的可能;恐惧;疼痛;气体交换障碍。 目前主要的治疗及护理措施 吸氧、心电监护,观察生命体征;留置胸腔闭式引流管并观察;给予抗感染、镇痛等对症、支持治疗;氧气雾化吸入稀释痰液帮助祛痰。
- 简答题1、如何评估胸部损伤的患者?
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- 简答题2、哪些常见的胸部损伤需急救处理?
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- 简答题3、患者目前首优的护理问题及相关因素是什么?该采取哪些护理措施?
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- 简答题4、如何做好胸腔闭式引流术后的护理?
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- 简答题5、胸腔闭式引流术后出现进行性血胸的临床表现有哪些?
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- 简答题6、如何做好肋骨骨折后疼痛的护理?
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