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- [材料题] 【病历汇报】 病情 患者男性,47岁,因间断血尿1年半,加重3个月余,发现膀胱占位病变1周入院。自发病以来,患者精神差,食欲尚好,小便如前所述,大便正常,体重1周内减轻3kg。无糖尿病、冠心病、高血压病史,无肝炎、结核病史,无手术史,无外伤史、输血史,无药物过敏史。 护理体查 体温36.1℃,脉搏58次/分,呼吸20次/分,血压102/63mmHg。神志清楚,慢性病容,查体合作。腹部无压痛,肾区未扪及肿块,双肾区无叩击痛,双下肢无水肿,外生殖器未查。 入院诊断 膀胱占位病变。 手术情况 完善术前准备后,在椎管内麻醉下行膀胱镜下膀胱肿瘤电切除术,术后诊断:膀胱占位病变:浸润性尿路上皮癌。麻醉满意,手术顺利。留置导尿管。术后体温36℃,脉搏60次/分,呼吸20次/分,血压109/62mmHg,SpO100%。 辅助检查 腹部B超示膀胱内强回声肿块,考虑膀胱癌。腹部CT示左肾囊肿,肝脏多发囊肿。膀胱镜检查示膀胱内于左输尿管口处可见多发乳突样肿瘤,大的约2cm×3cm,肿瘤基底宽。病理结果示浸润性尿路上皮癌。 主要的护理问题 继发出血、感染的危险;焦虑,恐惧;缺乏术后自我护理知识。 目前主要的治疗及护理措施 休息、吸氧、心电监护、抗感染、保护胃黏膜、补液等对症、支持疗法;持续膀胱冲洗、膀胱灌注化疗。
- 简答题1、膀胱癌患者的主要治疗方法有哪些?
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- 简答题2、患者术前首优的护理问题是什么?如何护理?
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- 简答题3、患者术后进行膀胱冲洗的目的是什么?护理要点有哪些?
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- 简答题4、膀胱灌注化疗的方案是什么?护理注意事项有哪些?
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- 简答题5、如何对患者进行出院指导?
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