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[材料题] 【一般资料】患者，男性，64岁，高中文化，退休教师。【主诉】反复胸闷、气喘7年，加重伴双下肢水肿1周。【病史】患者7年前出现活动后呼吸困难，休息后可以缓解，未重视。5年前感冒后呼吸困难再次发作，休息后不能缓解，伴咳嗽、咯白色泡沫样痰，在当地医院诊断为“心肌病，肺部感染”，经使用抗生素、利尿剂等药物治疗后好转。此后每于过度劳累或感冒后发病，近年来发作趋于频繁，口服利尿剂、美托洛尔、卡托普利等抗心衰药物治疗后病情得到控制。1周前无明显诱因感觉胸闷、气喘，活动后加重，夜间不能平卧，伴有双下肢水肿、尿量减少、腹胀、胃纳差。既往有“高血压”病史20年，血压最高170/100mmHg，坚持服科素亚、氨氯地平降压治疗，血压控制在130/80mmHg左右。平时日常生活能自理，仅能胜任轻体力劳动，食欲一般，大便正常。吸烟10年，20支/日，已戒烟5年，无饮酒嗜好。对疾病有一定认识，一直坚持遵医嘱服药。患者与老伴同住，老伴体健。有一儿一女，对患者很关心。有公费医疗。【护理体检】T37.2℃，P106次/分，R22次/分，BP110/70mmHg，身高1.78m，体重78kg。生长发育正常，口唇轻度发绀，巩膜无黄染，颈静脉怒张，两肺中下野可闻及湿性啰音，心尖搏动位于第六肋间左锁骨中线外侧约2cm，未触及震颤，心率106次/分，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹部平坦，肝肋下2cm，肝－颈静脉反流征阳性，移动性浊音阴性，双下肢凹陷性水肿。【实验室及其他检查】血常规：白细胞7.1×10⁹/L；血气分析：PaO₂66mmHg，PaCO₂38mmHg；SaO₂93％；NT－proBNP：8188ng/L；血尿素氮12.79mmol/L，肌酐137.6μmol/L，K⁺4.20mmol，L，Na⁺136mmol/L，Cl⁻102mmol/L；心电图：窦件心动过速，心率106次/分；超声心动图：全心扩大，左房内径47mm，左室收缩、舒张内径分别为74mm、85mm，EF30％。【医疗诊断】扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。【诊治与护理经过】入院后医嘱予呋塞米40mg，qd；螺内酯20mg，qd；科素亚50mg，qd；氨氯地平5mg，qd；拜阿司匹林0.1g，qn；美托洛尔缓释片118.75mg，qd；多巴胺4μg/（kg·min）静脉泵入。予患者上述药物治疗2天后疗效不明显，尿量约1000～1200ml，体重无明显减轻，医嘱加用托拉塞米（泽通）40mg静脉推注，qd，第3日尿量达4200ml。经过治疗和护理，患者1周后呼吸困难缓解，夜间能平卧入睡，食欲改善，腹胀减轻，双下肢水肿也消退，准备出院。
简答题1、根据患者的临床表现判断该患者是左心衰竭、右心衰竭还是全心衰竭？主要依据是什么？患者目前的心功能状态如何？

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简答题2、该患者入院后主要护理处置有哪些？

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简答题3、如何给予氧疗？

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简答题4、目前病情观察的要点是什么？

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简答题5、此时护士应重点关注哪些不良反应？如何早期识别和预防？

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简答题6、为指导患者出院后运动锻炼，拟行6分钟步行试验，该试验的目的是什么？应如何进行？

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简答题7、如何指导患者出院后做好自我管理？

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