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[材料题] 【一般资料】患者,男性,51岁,高中文化,经商。【主诉】反复中上腹疼痛5年,加重2周。【病史】患者5年前出现中上腹灼痛,疼痛一般发生在餐后3~4小时,进食或休息后缓解,每次持续1周左右,秋末至春初期间发作较频繁,约2周左右发作1次,未予重视。近2周疼痛加重,常半夜痛醒而就诊。平时喜食辛辣刺激性食物,睡眠一般,大小便正常。既往无冠心病、高血压、糖尿病病史。吸烟10年,20支/日,饮酒20年,2~3两/天。平时经商,压力较大,饮食无规律,有2个儿子,对患者很关心。有医保,家庭经济情况较好。【护理体检】T36.3℃,P92次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,身高1.70m,体重62kg。全身皮肤黏膜未见明显黄染,无肝掌及蜘蛛痣;腹软,中上腹有轻压痛,无反跳痛,Murphy征阴性;肠鸣音5次/分。【实验室及其他检查】血常规:白细胞计数6.2×10⁹/L,中性粒细胞81.2%。粪便隐血试验阴性。¹³C尿素呼气试验:幽门螺杆菌(Hp)阳性。肝胆胰B超未见明显异常。【医疗诊断】十二指肠溃疡。【诊治与护理经过】入院后予胃镜检查示“十二指肠球部溃疡”。医嘱予奥美拉唑20mg、君尔清(阿莫西林克拉维酸钾分散片)1.0g、克拉霉素0.5g,每日2次口服,疗程为7天。另加用洁唯乐(磷酸铝凝胶)1袋,每日3次口服。经过治疗和护理,患者5天后疼痛完全缓解,准备带药出院。
简答题1、该患者符合十二指肠溃疡的表现有哪些?确诊还需做什么检查?
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简答题2、为什么十二指肠溃疡是空腹痛、夜间痛,进食后缓解,而胃溃疡疼痛是餐后痛?
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简答题3、该治疗方案的目的是什么?
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简答题4、如何做好患者的用药指导?
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简答题5、该患者经¹³C呼气试验检查提示幽门螺杆菌(Hp)阳性,Hp的检测方法还有哪些?患者抗Hp治疗后多长时间需进行复查?复查前需注意什么?
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简答题6、如何做好该患者的出院指导?
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