女性,5岁,托童，主诉：左侧耳下肿块5天伴纳差。现病史：患儿4天无明显诱因出现左耳下肿块，具体不详，压痛明显，纳欠佳，无发热，曾至我院门诊就诊，家属未遵医嘱，回家自行口服药物治疗，患儿耳下肿块无明显减少，疼痛仍剧，时有胃脘不适，无发热，2天前又至我院门诊就诊，予“头孢替安、热毒宁、小儿复方氨基酸”输液治疗1天，患儿耳下肿块较前减少，精神欠佳，胃脘不适，纳差，咽部疼痛，为了进一步治疗，门诊拟“腮腺炎”收住入院，刻下：患儿左侧腮腺部肿胀疼痛，坚硬拒按，张口不利，咽痛不适，脘腹不适，纳寐欠佳，大小便正常。既往体健，无特殊。

查体：T:36.8℃,P:103次/分,R:26次/分,BP:未查。神清，精神反应可，颈软，无抵抗，咽红，扁桃体Ⅲ度肿大，左侧耳下可触及肿块约1cm*1cm，心肺无异常，胃脘部疼痛不适，腹平软，无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及。辅助检查：血常规：WBC5.23*10⁹/L，N30.2%，L62.5%，HB133g/L，PLT270*10⁹/L，CRP15mg/L。尿常规：蛋白+1，酮体+2，白细胞+1，尿微蛋白大于150mg/L，白细胞1899.60/ul。大便常规：脓细胞3-5个/HP。血沉：42mm/1hr。降钙素原：0.30ng/ml。血淀粉酶：40.5U/L。血清脂肪酶阴性。血生化正常。C13呼气试验阴性。腹部B超及肝胆胰脾B超示：未及明显异常。腮腺B超示：左侧腮腺内可见8*8mm的低回声结节，形体规则，边界不清，内回声均匀。CDFI：左侧腮腺内低回声结节未及明显血流信号，右侧大小正常，实质回声均匀，未及明显肿块。