试题详情
- [材料题]
患者,女性,51岁。因“咳嗽后尿液不自主漏出2年,加重3月”而入院。患者自诉两年前开始咳嗽、大笑、跑步等运动时漏尿,发病前无手术、外伤等诱因,未就诊。患者无尿频尿急尿痛,无排尿困难,无夜尿增多。近3月,尿液外漏明显加重,快步行走时尿液明显漏出,需要使用卫生巾,影响日常生活。故来院就诊,要求治疗。发病以来,患者食欲、睡眠、大便均正常,体重无明显变化。患者已绝经1年,无阴道出血,无阴道分泌物异常。无外伤手术史,无高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病史。体格检查:患者Ht160cm,Wt65kg,BP130mmHg/80mmHg,HR86次/min。应答自如,步入病房。双肺呼吸音清,未及干湿啰音,心律齐,各瓣膜区未及病理性杂音。腹部软,无压痛、反跳痛。双肾区无扣击痛。妇科检查:外阴:已婚式,阴毛分布呈女性型。大阴唇外侧见片状湿疹。阴道:通畅,未见异常分泌物,无阴道壁膨出。宫颈:光滑,无举痛。子宫:前位,正常大小,质中。附件:双侧软、无压痛与反跳痛,未及明显肿块。实验室和影像学检查:空腹血糖:4.3mmol/L。血常规、肝肾功能、血脂、血凝常规均正常。盆腔B型超声描述:子宫前位,大小45mm×36mm×38mm,外形正常,宫腔线居中,内膜厚3mm,双侧卵巢未见,盆腔未见积液。子宫、双附件未见明显异常。泌尿系B型超声描述:左、右肾,左、右侧输尿管,膀胱,未见异常。压力试验:阳性;膀胱容量400ml,残余尿10ml。诱发试验:阳性。指压试验:阳性。尿动力学诊断压力性尿失禁,其他未见异常。
- 简答题1、
该患者的诊断及诊断依据为?
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- 简答题2、
该患者的处理方案及基本依据为?
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