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[材料题]

患者女性,79岁,主因“发现阴道脱出物半年,加重1个月”就诊。现伴有排尿困难及阴道出血,G4P4。查体:POP-Q评分为Aa0,Ba+3,C+4,Gh4,Pb3,TVL9,Ap-2,Bp-2,D-2。

简答题1、

初步考虑患者的诊断是什么?

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简答题2、

提示:患者既往患高血压疾病史20年,口服药物控制在140/90mmHg,冠心病10年,心脏支架置入术后3年,现时有心前区不适。患糖尿病15年,现血糖控制在空腹7.5mmol/L,餐后不详。患者需要进行哪些检查?

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简答题3、

应和哪些疾病做鉴别诊断?

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简答题4、

建议患者首选的治疗方案是?

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