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- [材料题] 1.现病史患儿,女,12岁,因“发现双肩不等高,背部不对称2天”来诊。患儿来诊前2天,其家长无意中发现患儿发现双肩不等高,背部不对称,平日患儿活动正常,无背部疼痛病史,现为寻求诊治来诊。2.既往史足月顺产第一胎,生后体健,按时接种疫苗,生长发育与同龄儿相同。无手术外伤史。否认家族遗传代谢病史,无传染病接触史。药物无过敏。月经未初潮,有第二性征发育。3.体格检查T36.5℃,HR80次/min,一般情况可,神志清楚,精神反应佳,呼吸平稳,口唇无青紫;皮肤、巩膜无黄染;无脱水貌;胸廓对称,三凹征阴性,听诊双肺呼吸音清,未闻及啰音,心音有力,律齐,未闻明显杂音;腹部平软,无压痛,未及包块;四肢无畸形;肛门生殖器未见异常。专科查体:患儿未见跛行,站立位双肩不等高,从背侧观察背部不对称,未见牛奶咖啡斑及毛发丛生;脊柱侧弯,胸椎段突向右侧,腰椎前屈时剃刀背畸形明显,腰部不对称;双侧胸廓对称,未见明显畸形;四肢神经反射及感觉检查正常。4.实验室及影像学检查血液学检查(-)。X线片:站立位脊柱全长正侧位片(拍片范围从双肩到骨盆):脊柱侧弯畸形,以胸椎为主,以T₁₁为中心向右侧突出,腰椎轻度左侧弯曲,下胸椎椎体有旋转。Cobb角28°。骨盆正位片:Risser征Ⅲ级。脊柱MRI:未见脊髓病变。脊柱CT+三维重建:脊柱胸段侧弯畸形,未见骨质破坏。
- 简答题1、
该患者的诊断是什么?
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- 简答题2、
需要鉴别的疾病有哪些?
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- 简答题3、
患儿的治疗方案有哪些?
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