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[材料题]

3岁患儿,曾多次患支气管肺炎,平时无发绀,活动后有气促但无明显青紫,平时易感冒。查体:发育营养稍差,稍瘦,心前区稍隆起,心尖搏动弥散,并触及收缩期震颤,胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级吹风样收缩期杂音,P₂亢进,无周围血管征。心电图示:左、右心室肥大。胸片示:两肺充血,左右心室均增大,以左心室增大为主,肺动脉段突出,主动脉结较小。

简答题1、

为了进一步明确诊断,此患儿特别应注意的体征是?

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简答题2、

根据患儿的上述体征,考虑此患儿为先天性心脏病,器质性杂音的特点有?

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简答题3、

下一步需要判断血流动力学改变是?

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简答题4、

为了进一步明确诊断,需要右心导管检查,结果是?

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简答题5、

根据患儿的上述检查,应该诊断为哪个病?

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简答题6、

该病的的病理生理改变是什么?

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简答题7、

该病的手术指征是?

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