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- [材料题] 1.现病史患儿,男,1岁。“发现左腹股沟可复性肿块1月”就诊。1月前无明显诱因发现左腹股沟肿块突出,约鹌鹑蛋大小,轻压消失还纳,无红肿痛及呕吐等不适,晨轻暮重,平卧自行消失,曾至区二级医院就诊,考虑“腹股沟斜疝”,建议观察治疗。近一月肿块较前增大,降至阴囊,家长来小儿外科门诊就诊,诊断“左腹股沟斜疝”,拟行手术治疗,收入院。发病来,无发热,食欲佳,大小便正常。2.既往史G₁P₁,足月顺产,生后混合喂养,按期添辅食。既往体健,否认其他慢性病,传染病史,手术史,按期预防接种。父母体健,无家族遗传病史。无兄弟姐妹。3.体格检查T36.5℃,HR100次/min,R25次/min,一般情况可,神志清楚,精神反应佳,口唇无青紫;皮肤、巩膜无黄染瘀斑;胸廓对称,三凹征阴性,听诊双肺呼吸音清,未闻及啰音,心音有力,律齐,未闻明显杂音;腹部平软,无腹壁静脉显露,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃;四肢无畸形,未见明显脊柱侧弯;肛门未见异常。男童外阴,阴茎发育未见异常。左腹股沟阴囊隆起,可及一长椭圆形肿块约4cm×3cm×2cm,表面皮肤颜色、皮温正常,无触痛,轻压可还纳,及肠鸣,外环口稍增宽,按压内环口,站立时肿块不突出,松开按压后,肿块下降至阴囊,透光试验阴性。双侧睾丸降至阴囊底,大小未及异常,提睾反射存在。4.实验室和影像学检查腹股沟、阴囊B超:左腹股沟斜疝,双侧睾丸未见异常。
- 简答题1、
小儿腹股沟斜疝发病的主要因素为
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- 简答题2、
小儿腹股沟斜疝鉴别的疾病包括?
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- 简答题3、
小儿腹股沟斜疝的特点有?
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- 简答题4、
该患儿的治疗措施为?
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