1.现病史

患儿，女性，5天。因“生后发现骶尾部肿块”就诊。

母亲孕32周时发现胎儿骶尾部肿块，之前产前检查无母、胎异常发现。足月剖宫产，产后发现患儿骶尾部巨大肿块，位于肛门后方，无破溃，胎粪已排。为进一步治疗入院。

2.既往史

G₁P₁，产前检查孕32周发现胎儿骶尾部肿块。父母身体健康。

3.体格检查

T37.2℃，HR120次/min，R30次/min，无贫血貌，神清，反应可，前囟张力不高，心脏听诊无明显杂音，两肺呼吸音清晰，无啰音。腹部平软，腹部未及明显肿块。骶尾部见一巨大肿块，约7.0cm×5.0cm，质软，囊性感，肿块表面有正常皮肤，皮温不高，无破溃，局部皮肤有瘀斑，肛门稍向前推移，无松弛，肛指提示骶前有一长约2.5cm的囊性肿块，手指能超过肿块上界。尾骨尖未扪及。双下肢活动自如，无畸形。

4.实验室及影像学检查

血常规：WBC7.9×10⁹/L，N28.3％，Hb164g/L，PLT192×10⁹/L。

血清AFP：50224ng/ml。

MRI：骶尾部见一巨大软组织肿块，大小约9cm×9cm×5cm，肿块向上延伸到骶前间隙，肿块T₁WI及T₂WI信号混杂，内见软组织信号及囊性液体信号灶，增强后肿块内实质成分强化明显，考虑为骶尾部畸胎瘤。